最新の世界保健機関(WHO)世界保健報告書によると、日本は総合的な医療、医療サービスを受けることの難しさ、医療費の公平性などの面で最高のパフォーマンスを発揮しており、世界で最も医療条件の良い国となっています。記者尾尻和紀へのインタビューでは、日本は医療資源の配分、医師の診察の効率化、薬の管理など、きめ細やかなサービスを提供していることがわかった。
大小同レベルの病院
日本では、国民の医療は4段階に分かれています。 まずは、地域の病院の開業医に行って初診を受けましょう。 症状が改善しない場合は、開業医が紹介状を発行しますので、患者さんはその紹介状を持って専門の病院に行くことができます。 症状が複雑な場合は、大きな総合病院での更なる治療が可能です。 また、日本には20~50人程度しか収容できない小規模な個人の専門医院も多く、いつでも気軽に受診することができます。
2002年に厚生労働省は、国民の健康を推進するための法的根拠となる「健康増進法」を制定しました。 その中で重要なのは、国民がヘルスケアにアクセスできるバランスのとれた環境を整えることです。 そのため、全国のどの都市でも、患者が遠方へ医療のために移動することを防ぐために、さまざまな専門病院が市内に点在しています。
通常、大規模な総合病院は各都市に3~5件程度しかなく、疑わしい患者や大手術を受けた患者、長期の入院観察が必要な患者の受け入れにのみ利用されています。 人が直接大病院を受診した場合、約5,400円の追加料金が発生します。 また、日本政府は、クレデンシャルを持った医師が個人クリニックを開設することを奨励し、患者を流用するために、これらのクリニックを健康保険の償還に含めることを引き続き奨励している。 この4つの医療機関の医療の質が同じレベルで維持されるように、国は毎年、民間診療所の検査に力を入れており、運営範囲、医療水準、医師の資格、機器の更新状況などを厳しくチェックしています。
効率的で思いやりのある治療
診察を効率的に行うために、通常、医師は3~5人の看護師の補助を受けます。 看護師は、患者さんが来院されると、医師からの依頼に応じて、採血や血圧の測定、病歴の聞き取り、健康診断など様々な業務を行います。 通常、患者さんは診察室の隣で様々な検査を受けることができ、時間の節約になります。 看護師は、検査結果が返ってきたら、医師に見せながら予備的に判断し、患者さんの具体的な状況を医師とコミュニケーションを取りながら、患者さんの状態を判断し、処方していきます。 その後、看護師が処方箋を取り、患者さんにお薬の説明など詳しく説明します。 このようにすれば、通常、患者はラボシートを持って医師のところまで行ったり来たりして、後ろの人の診察を遮ることなく、15分から20分程度で処方箋をもらって帰宅することができます。
他の多くの国では、医師は患者の検査データを考慮して、医学の教科書に沿った治療計画を立てることになります。 しかし、日本の医師はそれをしません。 患者さんの治療では多くの医師が、検査票の様々なデータではなく、患者さんの実際の気持ちを一番大切にしていると報告されています。 日本の医師は、検査データで患者さんの状態を確認することはできても、人それぞれ状態が違うので、独断的に治療することはできないと考えています。 その結果、見た目は似ているものの、同じ医師から違う薬を処方される患者さんがいます。